ACTH

ACTH

کورتیکوتروپین یا ACTH  پلی پپتیدی بزرگی با زنجیره ای به طول 39 اسید آمینه است که از یک پیش ساز بزرگ بنام POMC در هیپوفیز قدامی ساخته می شود. رهایش ACTH  به صورت پالسی در روز است و دارای یک واریانس روزانه است و در صبح بالاترین حد را دارد و همچنین به شدت به فاکتورهای محیطی و درونی مانند روشنایی، خواب، تنش،استرس و بیماری حساس است، تقریبا هر نوعی استرسی، چه فیزیکی و چه عصبی، ظرف چند دقیقه باعث افزایش فوری و قابل توجه ترشح ACTH توسط هیپوفیز قدامی و به دنبال آن افزایش زیاد ترشح کورتیزول قشر فوق کلیه می شود که گاهی ترشح کورتیزول تا 20 برابر افزایش می دهد. میزان ACTH و کورتیزول با هم نسبت عکس دارند. ترشح زیاد ACTH  از منشا هیپوفیزی یا از منشا سلول های سرطانی خارج از هیپوفیز موجب بروز سندروم کوشینگ می گردد. سنجش سطح سرمی ACTH در تشخیص بیماریهای غدد فوق کلیوی- آدرنال- هیپوفیز، تشخیص کم کاری اولیه و یا ثانویه بخش قشری غده آدرنال،  افزایش یا کاهش کورتیزول خون، اختلال هورمونی نقش دارد.